Generelle spørsmål om lavkarbo: alkohol, fett og kalorier

Hei!
Å måle triglyserider per telefon kan nok være litt vanskelig! Siden du skal til ny fastlege og nye blodprøver, vil jeg anbefale deg å spørre om fastlegen kan måle triglyserider (TG) sammen med total-kolesterol, HDL-kolesterol og LDL-kolesterol. Det er vanlig å ta med TG i en slik sammenheng. Vi ønsker oss at verdien for TG er mindre enn 1,0 mmol/L.

Dersom du etter dette er usikker vil jeg nok anbefale en konsultasjon ved Dr. Hexebergs klinikk. Etter samtale sender vi da ut prøveskjema og dersom spesialprøve, sender vi også ut glass som skal brukes med instruksjon for innsending. Så tar vi en gjennomgang (evt på telefon) når prøvesvar foreligger.

Lykke til hos ny fastlege!

Hei!
Du har to gode spørsmål. Jeg tar det siste først:
Det har vært spekulert mye på om ulike bakterier og virus kan være årsak / medvirkende årsak til plakkene i åreveggen. Plakkene kan utvikle seg gradvis slik at de stenger blodforsyningen eller det kan gå "hull" på plakket slik at blodplater strømmer til for å tette igjen - med det resultat at hele blodåren tettes igjen. Det første gir en mer gradvis utvikling av sykdom - dersom det er blodårene til hjertemuskelen - mer som angina pectoris "brystsmerter" ved anstrengelse. Det andre gir full stopp i blodforsyningen - mer som hjerteinfarkt.
Det har vært gjort forsøk med å gi pasienter med hjerteinfarkt antibiotika for å ta knekken på bakterier . Dette har vært gjort i store studier hvor halvparten fikk antibiotika og halvparten ikke. Det var ingen forskjell i de to gruppene i forhold til nye tilfeller av hjertesykdom. Antibiotika (i de doser som ble brukt) hadde derfor ingen betydning for å redusere ny hjertesykdom. Sannsynligvis betyr det at bakterier / virus ikke er det mest sentrale i sykdomsprosessen, men nå en ser parallelt.

Det første spørsmål var hvorvidt slike plakk kunne reverseres. Vi har hørt eksempler på slik reversering hos personer som har fulgt et lavkarbokosthold. Mozzafarian og kolleger presenterte i 2004 en studie hvor de fulgte 235 kvinner med kjente plakk i kransarteriene rundt hjertet. De ble undersøkt igjen etter 3 år. Det viste seg da at hos de kvinnene som spiste mye mettet fett, hadde plakkene utviklet seg mindre enn hos de som spiste lite mettet fett. Og hos de kvinnene som spiste mest karbohydrater hadde plakkene utviklet seg mer enn hos de som spiste mindre karbohydrater. Begge deler var statistisk signifikant - hvilket betyr at det er mindre enn fem prosent sjanse for at funnet var en tilfeldighet. Og husk - de fulgte ikke et lavkarbokosthold.

Det er også beskrevet slik reversering hos personer som har hatt intensiv behandling med statiner (og samtidig lavfettkosthold).

Alt i alt betyr det nok at det er mulig å reversere plakkene. Og det betyr nok at kosthold har en stor betydning. Det burde selvfølgelig gjøres en studie på dette, å la en gruppe få råd om et lavkarbokosthold uten bruk av statiner og den andre gruppen fikk råd om lavfett og samtidig statiner, slik standardbehandlingen er. Men det tar nok enda litt tid før noen våger å gjøre denne studien.

Hei!
Gratulerer med godt resultat og spennende å høre at du har god effekt av å slutte med melk. Melkens betydning for kalsiumtilførsel er nok overdrevet. Melken inneholder mye kalsium, men proteinet i melken binder kalsium slik at opptaket av kalsium ikke blir så godt som forventet. Gode kilder til kalsium er et variert utvalg av nøtter og frø. Da får du rikelig av andre mineraler også.

Husk også at D-vitamin er viktig for opptak av kalsium. De aller fleste nordmenn trenger tilførsel av D-vitamin i det mørke halvåret - og anbefalt dose er for lav for de aller fleste.

Hei!
Vi har diskutert å lage et kursopplegg i Spania for de som bor / har hus i Spania (og da så nært at en kan kjøre til Villajoyosa). Vi er litt usikre på om det er mange nok og eventuelt når det bør gjennomføres; mange nordmenn overvintrer i Spania for å unngå kulden hjemme i Norge.

Vi lurer da også på det skal være flere dager, men ikke nødvendigvis sammenhengende.

Send gjerne dine innspill til [e-post fjernet]

Hvilken form for behandling gurkemeien har fått enten den selges dyrt i Norge eller billig i spania vet jeg ikke… De sterkt oransjegule rotstokkene på gurkemeieplanten dras opp av jorda og selges friske eller de kokes for å stanse videre modning og deretter å soltørkes. Etter at de er tørket blir de børstet rene, sortert og vanligvis malt opp. Frisk gurkemeie fås kjøpt i enkelte innvandrerbutikker og bør oppbevares på et kaldt og tørt sted. De er kun holdbare i et par uker. Tørket gurkemeie beholder smaken i et par år eller mer hvis den oppbevares i en lufttett beholder. Gurkemeie er ømfintlig for sollys og bør derfor oppbevares mørkt.

Du har en flott vektnedgang - det er bare å fortsette. Ikke regn med at det går like fort ned. Når du nærmer deg match-vekten går det langsommere. Det er ikke uvanlig at urinsyre kan være litt høy. Høy urinsyre kan skyldes flere forhold. Blant annet ser vi forhøyet urinsyre som følge av at nyrene ikke skiller godt nok ut urinsyre. Det kan ha sammenheng med høyt insulinnivå. Dessuten er det slik at urinsyre er et nedbrytningsprodukt av nukleinsyrer som er fra DNA / geninformasjonen som er i alle celler. Proteinrik mat har i prinsippet også mye nukleinsyrer og kan gi høyere nivå av urinsyre. På lengre sikt er det viktigste at insulinnivået går ned, men på kort sikt er det viktigere å redusere på mengden av kjøtt/fisk og heller øke fettinntaket - mer olivenolje, smør og kokosfett!

Hei,
Jeg har ikke hørt om noen som reagerer så sterkt på alkohol som deg. Men det er store forskjeller på hvor godt hver og en av oss tåler alkohol. Ut fra din beskrivelse tror jeg at det er blodsukkeret ditt som blir for lavt etter alkoholinntak. Det høres ut som en føling slik diabetikere, som har satt for mye insulin, kan få. Type 1 diabetikere kan oppleve det samme som deg dersom de setter like mye insulin som vanlig etter inntak av alkohol. Grunnen til at blodsukkeret blir for lavt skyldes at leveren prioriterer nedbryting av alkohol. Leveren lager sukker slik at vi kan ha et jevnt blodsukker. Denne sukkerproduksjonen blir hemmet av alkohol. Jeg tror det er den enkle forklaringen.

Hei!
Farene ved et lavkarbokosthold er egentlig ikke knyttet til at man ikke får nok karbohydrater. Karbohydrater er vi i stand til å lage selv. Det finnes ingen såkalte "essensielle" karbohydrater. Likevel kan det være at noen i en overgangsperiode kan kjenne at de blir fortere tom på et lavkarbokosthold fordi de ikke er tilpasset dette - da må en trappe ned karbohydrater over tid.

Farene ved et lavkarbokosthold er heller knyttet til forholdet protein/fett og hvilket fett en inntar. Den mest markerte faren ved et lavkarbokosthold er at de som har fettangst som begynner på et lavkarbokosthold ender opp med å spise skrekkelig mye protein. Det har ikke nyrene godt av og for personer med redusert nyrefunksjon kan dette lede til nyresvikt.

Hovedprinsippet er at ved et lavkarbokosthold er at den energien en før fikk fra karbohydrater skal byttes ut med energi fra fett. Proteinmengden skal ikke økes.

Hei,
Dette er ganske likt som et tidligere spørsmål om gurkemeie.
Ingefær kan en jo med fordel bruke både som te og i maten for øvrig. Det er nok noe vi bruker for lite i matlagingen. Også gurkemeie kan en jo i større grad bruke som krydder. Er nok mer tilhenger av å bruke urter / krydder i maten enn å putte dem i en gelatinkapsel. Vi vet jo ikke om det er noen bedre kvalitet fordi de er puttet i en gelatinkapsel!

Hei,
Ja dette er ikke så lett å svare på. Fisken blir hva den spiser og vi vet ikke godt nok hva fisken spiser. Trolig inneholder oppdrettsfisken mindre omega 3 enn villaksen. I tillegg har vi problemet med opphopning av tungmetaller og vanskelig nedbrytbare organiske forbindelser. Jeg tror likevel at et forbruk av oppdrettsfisk på 1-2 ggr i uken er helt flott. Et godt alternativ kan jo være litt makrell - stekt makrell gjerne med agurksalat og blomkålmos burde være et godt alternativ for å øke inntaket av omega 3 fettsyrer.

Hei,
Dersom du til vanlig spiser et lavkarbokosthold vil dine enzymsystemer bli oppregulert for best mulig å utnytte fettsyrer som energikilde. En kortvarig utskeielse vil ikke forandre på dette og du skal raskt være tilbake i ketose.

Hei!
Det viktigste vil være å fjerne de matvarene du ikke tåler. Dersom det er svært mange, er som regel hovedsynderen gluten - så gluten anbefaler jeg generelt å fjerne fra kosten. Ellers kan det være lurt med litt probiotika. Tarmbakterier kan også spille en rolle, men floraen endrer seg avhengig av hva en spiser slik at kostendringer er det primære.

Hei!
Ja sånn kan det gå! Det viktigste er nok å la kroppen få vann. Vanligvis blir det trøbbel med melkeprodukter så det ville jeg holdt meg unna. Jeg ville nok forsøkt meg med litt grønnsaksuppe med olivenolje, litt buljong, litt kokos-smoothie med knuste nøtter. Men heldigvis har jeg ingen personlig erfaring å by på.

Hei,
Dette høres ganske greit ut, men siden du skal ned i vekt og ligger lavt på kaloriinntaket kan du øke proteininntaket noe. En del av fettet skal du jo få tilført fra opplagret fett. Her kan du forsøke deg litt frem i forhold til hva du trives med og hva som gir den beste effekten på vektreduksjonen. Vi responderer litt forskjellig.
Men jeg tror jeg kanskje ville redusert karbohydratinntaket litt. 20% av 1100 kcal betyr 220 kcal fra karbohydrater og det betyr 55 g karbohydrat. Skal du ned i vekt, tror jeg du vil ha fordel av å redusere karbohydratnivået ytterligere - til omtrent halvparten.
Lykke til!

Hei,
Hos mine pasienter observerer jeg ikke jernmangel som et problem. Det er mye jern i rødt kjøtt, innmat og det er jern i nøtter og grønne grønnsaker. Opptaket fra jern er mye bedre fra animalske kilder. Har en jernmangel bør en spise mer innmat og rødt kjøtt.
Kan ikke se at det er noe holdepunkter for at et lavkarbokosthold gir økt risiko for jernmangel - dette er direkte feilinformasjon!!!

Hei,
Er helt enig i dine vurderinger - vi vil også anbefale et lavkarbokosthold med naturlige råvarer fremfor shakes!

Imidlertid kan alle kraftige vektreduksjoner medføre hårtap. B-vitaminer og sink kan være gunstig.

Og så kan det nok være greit å kontrollere vitaminer og mineraler ved en blodprøve etter en slik vektreduksjon.

Hei!

Dette er en skikkelig høyprotein-lavkarbodiett. Som en vektreduksjonsboost for fire dager er det helt flott!

Gi oss gjerne en oppdatering på hvordan det gikk!

And: Good Luck!

Hei!
Det er noe forskning i gang ved Universitet i Bergen hvor blant annet Espen Rostrup er involvert. Ellers har jo idrettsviteren publisert en artikkel om vektreduksjon og fysisk aktivitet. Denne er omtalt tidligere og finnes blant forskningsartiklene på Lavkarboklubben.
En av utfordringene i forhold til forskning på lavkarbo er at de som "kontrollerer" forskningspengene ikke er interessert i gjøre studier om lavkarbo. De mener at de vet svaret en vil komme til!

Vi tror det er mye å hente og har forsøkt å sette i gang forskningsprosjekt, men fått avslag på søknad om penger til forskning.

Hei!
På sett og vis så kan en vel si at dersom du velger at dine karbohydrater denne dagen skulle komme fra isen så er det et valg du tar og kompenserer for det med det andre du tar inn. Det er klart at det finnes sunnere karbohydrater / sunnere produkter enn is, men det er fornuftig da å holde igjen på karbohydratinntaket etterpå. Summa summarum ble det vel ikke den verste bommerten!!

Hei,

Med hensyn til din diabetes regner jeg med at du har god kontroll med å måle blodsukker og justere insulindosen.

En fiskedag i uken slik du har beskrevet går aldeles utmerket. Det er opp til deg og om du trives med det!

Hei,
Interessant! Vi vet ikke om magnesium kan ha sammenheng med hetetokter. Vi vet at magnesium kan spille en rolle i forhold til ulike hormoner og mange ligger for lavt i magnesium. Effekten på leggkrampe er jo velkjent, men at den skulle ha en slik positiv bivirkning var jo overaskende.

Vi får anbefale det til andre med hetetokter og se om det har effekt hos flere!