SpørsmålHei,
Jeg har 6 spørsmål, håper det er greit.
Jeg har lest frisk med lavkarbo boken, men sitter etterpå og lurer på når en det står at en kan oppnå stabilt blodsukker med lavkarbo.
Spørsmål 1.: Hva er stabilt blodsukker? Er det stabilt så lenge det holder seg innenfor 4 og 7? Eller er det snakk om hvis en er 5,5 før måltid så skal en være 5,5 etter to timer også?
Er vel kanskje individuelt. Men hvis en går ut ifra en frisk person uten diabetes (type 1 og type 2), ikke overvektig.
Vi har blodsukker måleapparat og har merket oss at min helt friske mann ligger veldig mye mer stabilt en vårt helt friske barn(16 mnd.). Mannen kan ligge på 5,5 nesten uansett hva han finner på å spise, mens minste barnet kan ligge på 6 til 6,5 to timer etter selv med kun ½ skive (brød bakt med fiberfin og uten sukker, hvetemel), ½ glass melk og ½ kiwi (15 karb). Dette barnet har blitt målt til både 7 -8 og 12 etter måltid. (12 tallet er over et år siden og fikk beskjed av diabeteslege at vi ikke skulle bry oss – men dårlig magefølelse hos mor gjør at hun bli målt innimellom ved mye vanndrikking)
Spørsmål 2.: Spørsmålet mitt er om små barn er mer ustabile enn voksen?
Vi har et eldre barn på 5 år med diabetes type 1. På hennes pumpe registreres alle karbohydrater hun spiser. På barnehagedager ligger dette på gjennomsnittlig 120 gr karbohydrater til dagen.
Spørsmål 3.: Er det mye for et barn?
Ligger litt lavere på karbohydrat inntaket på hjemmedager fordi vi bruker ikke like mye pasta og brød som barnehagen gjør.
Jenten har i levd med magre produkter i starten av diabetesen etter det vi lærte på sykehuset.
Men jeg har underveis funnet ut at det ble lettere og regulerer hennes diabetes hvis jeg byttet skummet melk med hel melk. Eller enda bedre byttet hele melken med tyrkisk yoghurt eller cottage cheese. Nå når jeg spiser lavkarbo så vil jenta ha det samme som meg.
Spørsmål 4.: Er det bra/dårlig for et diabetiker barn å spise f.eks. 2 rugskiver (16 karb) sammen med fet mat. ? Hun vil gjerne både ha cottage cheese som meg men i tillegg ha skiver eller knekkebrød.
Så var det meg.
Nå lever jeg på 30-50 karb til dagen. De siste årene har nok ligget under 130 karb og har trappet mer og mer ned.
Jeg er ikke overvektig, har lavt stoffskifte, leddsmerter, ryggsmerter og diabetes type 1 LADA. Har brukt insulin, men ikke for øyeblikket. Trappet ned på karbohydratene de siste årene fordi blodsukkeret svinger mye hele tiden og gjør meg VELDIG trøtt. Både 10,0 i blodsukker og 3,0 i blodsukker er daglige tall her. (Jeg er MYE nede på 3,0 selv om jeg ikke setter insulin på meg selv, men har fått forklart at dette er ikke uvanlig observasjon for dem som har LADA)
Men de to siste ukene hvor jeg har ligget på 30 karb om dagen har det ikke vært så ille. Lå faktisk i to timer på 3,5 uten at jeg følte meg dårlig!! Normalt sett har jeg veldig mange symptomper på lavt blodsukker. Vært et 8 tall når jeg bare smakte på super grovbrød(maks 7 karb) og i dag var jeg 7,9 etter en wienerpølse med potetsalat(ingen brød). (Har en følelse av at jeg snart trenger insulin igjen. Skal ta ny glukosetest i september. Alle etter målinger blir gjort to timer etter mat)
For ett år siden tok jeg følgende blodprøver:
B-Hemoglobin – 14,2
FERRITIN – 12
FRI T4 – 12
GLYKOSYLERT - 6,0%
JERN – 14
LEUKOCYTTER – 6,5
TROMBOCYTTER – 214
Alle disse var jo fine.
I tillegg tok jeg
TSH – 7,0 – økte da levaksin til 0,100 mg
AntiGad – 23,5
s-la2 – neg
s-Insulin – neg
c-peptid – 240 pmol/L
c-peptid ble tatt når jeg ikke brukte insulin. Og den ble ikke tatt fastende.
Spørsmål 5.: Bør jeg ta c-peptid på ny så lenge den ikke ble tatt fastende? Jeg lurer på om det er noen blodprøver jeg bør be legen ta av meg nå som jeg startet med et strammere lavkarbo liv for to uker siden? Lavt stoffskifte og Hba1c blir sjekket hver 3 mnd.
Spørsmål 6.: Er det slik at en kan bli henvist til dere fra legen og bruke helseforsikringen (har helseforsikring igjennom IF)?
Svar fra legeHei
1. Blodsukkeret svinger betydelig på en karbohydratrik kost, men ulikt for ulike personer. Noen har en høyere toleranse for karbo enn andre. En som er frisk og spiser lavkarbo ligger ofte mellom 4-6 eller 4-5 hele døgnet. Blodsukker over 7,8 2 timer etter inntak av 75 gram glukose er definert som nedsatt glukosetoleranse og over 11 som diabetes. Vi mener at 7,8 er altfor høyt og det er langt fra gunstig. Om man har en og annen verdi på 7 spiller ingen rolle. Blodsukker på 12 hos ditt barn ville bekymret meg også. Følg magefølelsen din (mor har rett inntil det motsatte er bevist) og få en skikkelig utredning er mitt råd. Spesielt basert på at det er flere med diabetes type 1 i familien.
Spørsmål 2. Jeg vet ikke om det er forskjell på barn og voksne her. Tror at slanke, friske barn er flinkere til å regulere blodsukkeret enn voksne. De har en ung,frisk bukspyttkjertel og er ikke insulinresistente.
3. 120 gram karbo er ok hvis dere klarer å holde stabilt blodsukker og en fin HbA1c. Hvis ikke ville jeg redusert på karbo og inntatt mer fett. Evt ned til 50-70 gram karbo og justere insulin deretter. Viktige å fordele karbo på måltidene.
4 Fint at du merker at blodsukkeret blir bedre jo mer fett hun får :) Helt greit med litt rugbrødskive og cottage, men jeg ville gitt henne mer fett. Cottage er magert. Ved bruk av mye smør holder det kanskje med en skive. Har du prøvd lavkarboknekkebrød og lavkarbobrød?
5. C-peptid fastende ville jeg tatt. Lettere å sammenligne med "normalverdier". Men C-peptid stimulert sier noe om hvordan bukspyttkjertelen reagerer på blodsukkerstigning og gir nyttig info. Men det bør gjøres kontrollert på en lab og etter inntak av definert mengde karbo. Ellers vanlig oppfølging av diabetes og hypotyreose.
6. Man trenger ikke henvisning til Dr. Hexebergs klinikk fordi vi jobber privat uten offentlig støtte. Anbefaler at du ringer forsikringsselskapet og spør om du får konsultasjoner dekket hos oss. Vet om andre som får det.
NB! Ber om at dere bare skriver ett spørsmål per gang. Det blir litt vanskelig for oss med så mange spørsmål per rute og litt vanskelig for andre lesere å lese alt dette. Still heller flere spørsmål - i nytt vindu hver gang med mindre hele historien er viktig for forståelsen. :)